|
Voorna(m)am(en) *
Voorvoegsel
Achterna(a)m(en) *
Geslacht *
Emailadres *
Eventueel een tweede emailadres
Woonplaats
Telefoonnummer (liefst mobiel)*
Ik schrijf mezelf/ons in voor: *
Ik/wij zijn akkoord met de
betalingsvoorwaarden *
Wat is je motivatie om mee te doen?
Kun je iets zeggen over je tantra-ervaring (trainingen ed):
Bijzonderheden / opmerkingen
Zet me a.u.b. op de wachtlijst als het vol is:
Ik blijf graag op de hoogte van nieuwe activiteiten:
|
|